NOTA ACLARATORIA
Al someter este formulario, usted certifica que todas las declaraciones hechas, incluyendo las páginas adicionales y/o documentación de apoyo, son verdaderas, completas y correctas, según su conocimiento. Además, usted reconoce que hacer consciente e intencionalmente declaraciones, deliberada o materialmente falsas, ficticias o fraudulentas en este Formulario FWA es una ofensa criminal por la cual puede ser procesado.
No hay método de transmisión y almacenamiento de datos en un servidor de internet que sea 100% seguro. Sin embargo, la ASES mantiene una página virtual con medidas de protección aceptables y razonables para salvaguardar su información personal.
Como alternativa, puede dirigirse personalmente a la Administración de Seguros de Salud (ASES), ubicada en la Urb. Caribe #1549 Calle Alda, San Juan, P.R. 00926-2712; o por correo electrónico al asesdenuncia@asespr.org; o correo regular al PO box 1955661, San Juan, P.R. 00919-5661, dirigido a la Oficina de Cumplimiento. Toda denuncia y documentación de apoyo recibida en la ASES, será confidencial.
